Белена черная
Белена черная — Hyoscyamus Niger L. . Белена чешская. Белена пашенная — H. Bohemicus Schmidt
Семейство пасленовые — Solanaceae
Белена черная — двухлетнее травянистое растение с вертикальным ветвистым мягким корнем с утолщенной корневой шейкой и прямостоячим, часто ветвистым стеблем до 20—30 см высоты. Все растение покрыто мягким клейким опушением и имеет неприятный запах. Листья в прикорневой розетке на длинных черешках с листовой пластинкой продолговато-яйцевидной формы, по краю выемчато-перистонадрезанные. Эти листья ко времени цветения отмирают. Стеблевые листья сидячие, полустеблеобъемлющие с яйцевидно-ланцетной пластинкой, по краю выемчато-лопастные. Цветки крупные, собраны на концах ветвей в олиственные соцветия- завитки, постепенно удлиняющиеся по мере распускания цветков. Цветки имеют кувшинчатую чашечку с пятью острыми зубцами, остающуюся при плодах, и венчик из пяти сросшихся лепестков воронковидной формы. Они светло-желтого цвета с густой сетью темно-фиолетовых жилок и темно-фиолетовым пятном в зеве. Плоды — двухгнездные кувшинчатые коробочки, заключенные в отвердевшую чашечку с многочисленными мелкими кругловатыми и плоскими желтовато-серыми семенами.
Цветет в июне — июле, плоды созревают в августе — сентябре.
Распространена белена черная почти по всей европейской части страны, на Кавказе, в Средней Азии, в южных районах Западной и Восточной Сибири, на Дальнем Востоке — как заносное — в Приморье и Приамурье. Это сорное растение растет на пустырях у заборов и у жилья, на огородах, по окраинам полей, у дорог и по железнодорожным насыпям. На Дальнем Востоке встречается довольно редко, главным образом у дорог и в селениях.
Другой вид — белена чешская — невысокое однолетнее травянистое растение, отличается тонким деревянистым и неветвистым корнем без выраженной корневой шейки. Прикорневые листья отсутствуют, а стеблевые листья яйцевидные, неглубоковыемчато-зубчатые. Цветки более мелкие, с беловатым венчиком без окрашенных жилок и желтым зевом. Цветет в июле — августе, плодоносит со второй половины августа. Распространена почти в тех же районах; в Сибири и на Дальнем Востоке тоже является заносным. Сорное растение встречается у дорог, на пустырях и у жилья, иногда в посевах.
Белена черная во всех частях растения содержит алкалоиды, а в семенах имеется кроме того жирное масло поэтому они имеют маслянистый вкус. Дети иногда принимают их за семена мака масличного, в результат чего нередки случаи смертельных отравлений.
Белена чешская содержит те же алкалоиды, что и белена черная.
Содержание алкалоидов в белене колеблется от 0,02 до 0,2%. Казалось бы, это немного, но нужно принять во внимание очень высокую активность действующих веществ. В случаях, когда растение содержит 0,2% алкалоидов, их приходится по 200 мг на каждые 100 г растительной ткани. При этом 1 г ее содержит 2 мг алкалоидов. Для сравнения можно указать, что при заболеваниях внутренних органов назначают обычно не более 1 мг атропина (смесь право- и левовращающих изомеров гиосциамина) и не более 0,4 мг скополамина. Таким образом, при попадании в организм только 1 г растении даже взрослый человек может подвергнуться действию заведомо высокого количества очень активных алкалоидов. У детей, которые особенно склонны брать в рот различные травы, корешки и т. д., передозировка (т. е. отравление) развивается наиболее легко и наиболее часто.
Признаки отравления обнаруживаются обычно не позже чем через час после попадания растения в желудок. Бывает даже, что уже через 10—15 минут после съедания растения у пострадавшего появляются такие типичные симптомы, как сухость во рту и глотке, хриплость голоса. Лицо у больного краснеет, зрачки сильно расширяются, при этом ухудшается зрение: человек плохо видит предметы, находящиеся вблизи; отдаленные же предметы различаются хорошо. Иногда больные предъявляют также жалобы на светобоязнь. При быстром развитии отравления эти изменения зрения заметить не удается, так как у пострадавшего наступает психическое беспокойство, спутанность сознания, бред, зрительные галлюцинации. Возбуждение, возникающее при отравлениях, настолько характерно, что в народе о беспричинно возбужденном человеке нередко говорят, что он «как будто белены объелся». Разумеется, опрос такого больного по меньшей мере чрезвычайно затруднен.
Описано несколько случаев, когда люди, отравившиеся беленой и другими растениями этой группы, первоначально за антиобщественное поведение доставлялись в полицию и уже оттуда — в медицинское учреждение (DiGiacomo, 1968; Muller, 1967 и др.). Такая последовательность изоляции отчасти обусловлена тем, что у них развивается «пьяная» походка, а речь утрачивает связность. Впрочем, если в растении содержалось много скополамина, на первый план сравнительно быстро выдвигается сонливость. Поэтому резко повышенная сонливость ребенка в необычное время должна насторожить окружающих.
Сравнительно быстро у больных повышается температура тела, появляется сыпь на коже. При тяжелых отравлениях наблюдается непроизвольное отделение мочи и кала. Блокируя специфический рецепторный аппарат гладких мышц стенок желудка и кишечника, алкалоиды белены резко снижают их чувствительность к нормальным возбуждающим воздействиям. В результате может прекратиться перистальтика кишечника (ритмически сокращения, обеспечивающие передвижение пищевых масс).
Тормозящее действие блуждающего нерва на сердце полностью устраняется. Пульс поэтому становится очень частым (до 160-170 в минуту), но слабым. Кровяное давление снижается, подчас очень значительно. Это связано с непосредственным угнетающим действием атропина и других алкалоидов на сократительную способность гладких мышц сосудистой стенки.
Дыхание пострадавшего первоначально частое, но в дальнейшем оно становится затрудненным и замедленным. Возникающее при этом нарушение газообмена может привести к судорогам. Если ядовитые вещества продолжают поступать в кровь, дыхание больного становится все реже и реже, ослабевают и урежаются сокращения сердца. При очень тяжелых отравлениях пострадавший погибает от паралича дыхания в течение первых суток.
Отравления беленой распознаются обычно легко. Есть только одна болезнь, которая может походить на такое отравление. Это — ботулизм, тяжелейшее заболевание, которое раньше называли отравлением колбасным ядом. Ф. Е. Будагян (1965) рекомендует для того чтобы различить эти заболевания, иметь в виду, что при отравлении беленой у больных развивается покраснение кожи и психомоторное возбуждение, а при ботулизме отмечается птоз (глаза полузакрыты опустившимися верхними веками) и двоение в глазах.
Первая помощь при отравлениях нацелена на скорейшее удаление из организма того яда, который еще не успел всосаться в кровь. Рвоты у отравленных беленой не бывает. Искусственно ее тоже обычно не удается вызвать, так как алкалоиды белены блокируют аппарат приводящий в движение мускулатуру стенки желудка. Поэтому единственной возможностью предотвратить дальнейшее всасывание яда в кровь является промываниежелудка при помощи зонда. Если по каким-то причинам промывание желудка выполнить невозможно, следует дать пострадавшему выпить водную взвесь двух
трех столовых ложек активированного угля. Можно использовать мелко растолченный древесный (березовый) уголь, но он хуже впитывает в себя яд.
Из лекарственных средств необходимы те, которые способствуют накоплению в организме ацетилхолина — вещества, антагонистами которого являются алкалоиды белены. Наиболее доступен среди них прозерин. Обычная доза прозерина составляет при подкожном введении 0,5 мг, но при отравлениях беленой и сходными по действию растениями она должна быть увеличена. Вместо прозерина можно использовать 1 % раствор солянокислого пилокарпина, который сам действует подобно ацетилхолину. Эти средства вводят под кожу пострадавшего через каждые 15 минут до исчезновения сухости во рту (Коток, 1968). Кроме того вводят морфин (0,02— 0,03 г для взрослого), делают клизму с хлоралгидратом. При необходимости применяют кислород, сердечные средства, искусственное дыхание.
Обычно человек, поправившийся после отравления беленой и другими растениями, содержащими сходные по действию вещества, не помнит, что с ним происходило.